ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: ანტინეოპლაზური საშუალებები, ტაქსანები
გაცემის რეჟიმი: II ჯგუფი, გაიცემა ფორმა №3 რეცეპტით
აქტიური ინგრედიენტები:
დოცეტაქსელი აქვიდა
კონცენტრატისაინფუზიოხსნარის****მოსამზადებლად
დოცეტაქსელი20მგ**/**მლ
დოცეტაქსელი 80 მგ/4მლ
1.დოცეტაქსელი დამისიგამოყენება
დოცეტაქსელი არის ნივთიერება, რომელიც მიიღება ურთხელის ხის წიწვებიდან. დოცეტაქსელი მიეკუთვნება კიბოს საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფს, რომელსაც ტაქსოიდები ეწოდება.
დოცეტაქსელი გამოიყენება ექიმის დანიშნულებით ძუძუს კიბოს, ფილტვის კიბოს განსაკუთრებული ფორმების (ფილტვის არაწვრილუჯრედოვანი კიბო), პროსტატის კიბოს, კუჭის კიბოს ან თავის და კისრის კიბოს სამკურნალოდ:
არ მიიღოთ დოცეტაქსელი
გაფრთხილებადასიფრთხილის****ზომები
დოცეტაქსელით ყოველი მკურნალობის დაწყებამდე, საჭროა სისხლის ანალიზების შემოწმება იმის დასადგენად, რამდენად საკმარისი რაოდენობისაა სისხლის უჯრედები და ღვიძლის ფუნქციები დოცეტაქსელის მისაღებად. ლეიკოციტების დარღვევის შემთხვევაში, შესაძლოა აღინიშნოს მასთან დაკავშირებული ცხელება ან ინფექციები.
დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, საავადმყოფოს ფარმაცევტს ან ექთანს თუ აღინიშნება მუცლის ტკივილი ან სისუსტე, დიარეა, რექტალური სისხლდენა, სისხლი განავალში ან ცხელება. ეს სიმპტომები შესაძლოა იყოს კუჭ-ნაწლავის სერიოზული ტოქსიკურობის პირველი ნიშნები, რაც შესაძლოა იყოს ფატალური. ექიმმა დაუყოვნებლივ უნდა გადაწყვიტოს პრობლემა.
აცნობეთ ექიმს, საავადმყოფოს ფარმაცევტს ან ექთანს თუ გაქვთ მხედველობის პრობლემები. მხედველობის პრობლემების შემთხვევაში, კერძოდ, ბუნდოვანი მხედველობის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა შეამოწმოთ თვალები და მხედველობა.
აცნობეთ ექიმს, საავადმყოფოს ფარმაცევტს ან ექთანს თუ ადრე პაკლიტაქსელით მკურნალობისას გქონდათ ალერგიული რეაქცია.
აცნობეთ ექიმს, საავადმყოფოს ფარმაცევტს ან ექთანს თუ გაქვთ გულის პრობლემები. დაუყოვნებლივ შეატყობინეთ ექიმს, საავადმყოფოს ფარმაცევტს ან ექთანს თუ განვითარდება მწვავე ან გაუარესებული პრობლემები ფილტვებთან დაკავშირებით (ცხელება, ქოშინი ან ხველა). ექიმმა შეიძლება საჭიროდ ჩათვალოს მკურნალობის დაუყოვნებლივ შეწყვეტა.
დოცეტაქსელის მიღებამდე ერთი დღით ადრე, შეიძლება საჭირო გახდეს პრემედიკაცია რომელიც შედგება პერორალური კორტიკოსტეროიდებისგან, როგორიცაა დექსამეტაზონი, და ამის შემდეგ გაგრძელდეს ერთი ან ორი დღე, რათა მინიმუმამდე შემცირდეს გარკვეული არასასურველი მოვლენები, რაც შესაძლოა აღინიშნოს დოცეტაქსელის ინფუზიის შემდეგ, კერძოდ ალერგიული რეაქციები და სითხის შეკავება (ხელების, ტერფების და ფეხების შეშუპება ან წონის მომატება).
მკურნალობის დროს, შესაძლოა სხვა პრეპარატების გამოყენება სისხლის უჯრედების რაოდენობის შესანაჩუნებლად.
დოცეტაქსელის გამოყენებისას აღინიშნა სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი, მწვავე გენერალიზებული ეგზანთემური პუსტულოზი:
კანის მწვავე რეაქციების ან რომელიმე ზემოაღნიშნული რეაქციებიის განვითარების შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან ჯანდაცვის სფეროს სპეციალიტს.
დოცეტაქსელით მკურნალობის დაწყებამდე შეატყობინეთ ექიმს, საავადმყოფოს ფარმაცევტს ან ექთანს, თუ გაქვთ თირკმლის პრობლემები ან სისხლში შარდმჟავას მაღალი დონე.
დოცეტაქსელი შეიცავს ალკოჰოლს. განიხილეთ ექიმთან თუ ხართ ალკოჰოლდამოკიდებული, გაქვთ ეპილეფსია ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა. ქვემოთ ასევე იხილეთ პუნქტი „დოცეტაქსელი შეიცავს ეთანოლს (ალკოჰოლს)“.
სხვაპრეპარატებიდა****დოცეტაქსელი
აცნობეთ ექიმს ან საავადმყოფოს ფარმაცევტს თუ ღებულობთ ან ცოტა ხნის წინ ღებულობდით სხვა პრეპარატებს, მათ შორის, პრეპარატებს რეცეპტის გარეშე.
ეს საჭიროა იმისთვის, რომ დოცეტაქსელმა ან სხვა პრეპარატებმა შესაძლოა ისე არ იმოქმედოს, როგორც მოსალოდნელია და მეტად სავარაუდოა, რომ აღინიშნოს გვერდითი მივლენები. ამ სამკურნალო პროდუქტში შემავალმა ალკოჰოლის რაოდენობამ შეიძლება შეცვალოს სხვა პრეპარატების მოქმედება.
ორსულობა**,ძუძუთიკვებადაფერტილობა**
ნებისმიერი პრეპარატის მიღებამდე რჩევისთვის მიმართეთ ექიმს.
დოცეტაქსელის გამოყენება არ შეიძლება თუ ხართ ორსული და თუ მკაფიოდ არ არის მითითებული ექიმის მიერ.
ამ პრეპარატით მკურნალობის დროს არ უნდა დაორსულდეთ და მკურნალობის განმავლობაში უნდა გამოიყენოთ კონტრაცეფციის ეფექტური მეთოდი, რადგან დოცეტაქსელი შეიძლება საზიანო იყოს ნაყოფისთვის.
დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს თუ მკურნალობის დროს დადგა ორსულობა.
დოცეტაქსელით მკურნალობის დროს ბავშვი არ კვებოთ ძუძუთი.
მამაკაცებში დოცეტაქსელით მკურნალობის შემთხვევაში, რეკომენდებულია მკურნალობის დროს და მკურნალობის შემდეგ 6 თვის მანძილზე მამაკაცი არ გახდეს მამა და მკურნალობის დაწყებამდე საჭიროა მამაკაცმა რჩევისთვის მიმართოს სპერმის შენახვის თაობაზე, რადგან დოცეტაქსელმა შეიძლება შეცვალოს მამაკაცის ფერტილობა.
ავტომანქანისმართვადამექანიზმებისგამოყენება
ამ სამკურნალო პროდუქტში არსებულმა ალკოჰოლის რაოდენობამ შესაძლოა გააუარესოს ავტომობილის მართვის და მექანიზმების გამოყენების უნარი.
ამ წამალთან დაკავშირებით შეიძლება აღინიშნოს გვერდითი მოვლენები, რამაც შესაძლოა გავლენა იქონიოს ავტომობილის მართვის, იარაღების გამოყენების ან დანადგარების მართვის უნარზე (იხ. პუნქტი 4 შესაძლო გვერდითი მოვლენები). ასეთ შემთხვევაში არ მართოთ ან გამოიყენოთ იარაღები ან დანადგარები, სანამ არ განიხილავთ ექიმთან, ექთანთან ან საავადმყოფოს ფარმაცევტთან.
დოცეტაქსელიშეიცავსეთანოლს**(ალკოჰოლს****)**
ეს სამკურნალო პროდუქტი შეიცავს 50% ეთანოლს (ალკოჰოლს) ე.ი 395 მგ (0.5 მლ) უწყლო ეთანოლს ყოველი 1 მლ მოცულობის შევსებულ ფლაკონში, რაც 10 მლ ლუდის ან 4 მლ ღვინის ეკვივალენტურია ყოველ 1 მლ ფლაკონში, 1.58გ (2 მლ) უწყლო ეთანოლს ყოველ 4 მლ მოცულობის შევსებულ ფლაკონში, რაც 40 მლ ლუდის ან 17 მლ ღვინის ეკვივალენტურია ყოველ 4 მლ ფლაკონში, ან 3.16 გ (4 მლ) უწყლო ეთანოლს ყოველ 8 მლ მოცულობის შევსებულ ფლაკონში, რაც 80 მლ ლუდის ან 33 მლ ღვინის ეკვივალენტურია ყოველ 8 მლ ფლაკონში.
საზიანოა ალკოჰოლიზმით დაავადებულთათვის.
გასათვალისწინებელია ორსულ ან მეძუძურ ქალებში, ბავშვებსა და მაღალი რისკის ჯგუფებში, როგორიც არის ღვიძლის დაავადების ან ეპილეფსიის მქონე პაციენტები.
ამ სამკურნალო პროდუქტში არსებულმა ალკოჰოლის რაოდენობამ შესაძლოა გავლენა იქონიოს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე (ნერვული სისტემის ნაწილი რომელიც მოიცავს თავის ტვინს და ზურგის ტვინს).
დოცეტაქსელის შეყვანა უნდა განახორციელოს ჯანდაცვის სფეროს სპეციალისტმა.
ჩვეულებრივი****დოზა
დოზა დამოკიდებული იქნება წონასა და ზოგად მდგომარეობაზე. ექიმი გამოითვლის სხეულის ზედაპირის ფართობს კვადრატულ მეტრში (მ2) და განსაზღვრავს მისაღებ დოზას.
მიღებისმეთოდიდა****გზა
დოცეტაქსელის ინფუზია კეთდება ერთ-ერთ ვენაში (ინტრავენური გამოყენება). ინფუზია გაგრელდება დაახლოებით ერთი საათი საავადმყოფოს პირობებში.
სიხშირედამიღება
ინფუზია უნდა გაკეთდეს ყოველ 3 კვირაში ერთხელ. ექიმმა შეიძლება შეცვალოს დოზა და დოზის სიხშირე, რაც დამოკიდებული იქნება სისხლის ანალიზებზე, ზოგად მდგომარეობასა და დოცეტაქსელის მიმართ პაციენტის რეაქციაზე. კერძოდ, დიარეაის პირში წყლულების, დაბუჟების ან ჩხვლეტის, ცხელების შემთხვევაში აცნობეთ ექიმს და აჩვენეთ სისხლის ანალიზის შედეგები. ამ ინფომაციის მიღების შემდეგ იგი გადაწყვეტს საჭიროა თუ არა დოზის შემცირება.
ამ პრეპარატის შესახებ დამატებითი კითხვების შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს, ან საავადმყოფოს ფარმაცევტს.
4.შესაძლოგვერდითიმოვლენები
მსგავსად ყველა პრეპარატისა ამ პრეპარატმაც შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, თუმცა ყველასთან არ ვითარდება. ექიმი ამ საკითხს განიხილავს თქვენთან და აგისხნით მკურნალობის პოტენციური რისკის და სარგებელის შესახებ.
ყველაზე ხშირი გვერდითი მოვლენებიდან, რომელიც აღინიშნა დოცეტაქსელის მარტო მიღებისას იყო: ერითროციტების ან ლეიკოციტების რაოდენობის შემცირება, ალოპეცია, გულისრევა, ღებინება, წყლულები პირის ღრუში, დიარეა და დაღლილობა.
დოცეტაქსელის უარყოფითი რეაქციების სიმწვავე შეიძლება გაიზარდოს, როდესაც დოცეტაქსელი მიიღება სხვა ქიმიოთერაპიულ საშუალებებთან კომბინაციაში. საავადმყოფოში ინფუზიის მიმდინარეობისას შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი ალერგიული რეაქციები (შეიძლება გავლენა იქონიოს 10 -დან 1-ზე მეტ ადამიანში):
შესაძლოა აღინიშნოს უფრო მძიმე რეაქციები.
თუ პაკლიტაქსელის მიმართ გქონდათ ალერგიული რეაქცია, დოცეტაქსელის მიმართაც შესაძლოა აღინიშნოს ალერგიული რეაქცია, რაც შესაძლოა იყოს უფრო მწვავე.
მკურნალობის პერიოდში საავადმყოფოს პერსონალი ყურადღებით დააკვირდება მდგომარეობას. დაუყოვნებლივ აცნობეთ მათ, თუ შეამჩნევთ რომელიმე ჩამოთვლილთაგანს.
დოცეტაქსელის ინფუზიებს შორის შესაძლოა აღინიშნოს შემდეგი, და სიხშირე შეიძლება იცვლებოდეს გამოყენებული პრეპარატების კომბინაციის მიხედვით:
ძალიანხშირი(შეიძლებაგავლენაიქონიოს10-დან1-ზემეტადამიანში**):**
ხშირი (შეიძლებაგავლენაიქონიოს10-დან1-მდეადამიანში**):**
არახშირი (შეიძლებაგავლენაიქონიოს100-დან1ადამიანში):
იშვიათი (შეიძლებაგავლენაიქონიოს1,000-დან1-მდეადამიანში**):**
(სიხშირე უცნობია)ნ, აწლავის პერფორაცია.
უცნობისიხშირე(არსებულიმონაცემებითვერხდებაშეფასება)
5.დოცეტაქსელის შენახვის წესი
პრეპარატი შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
პრეპარატი არ გამოიყენოთ ვარგისობის ვადის გასვლის შემდეგ, რომელიც მითითებულია მუყაოს გარე შეფუთვაზე და ფლაკონის ეტიკეტზე EXP. ვადის ამოწურვა გულისხმობს თვის ბოლო დღეს.
შეინახეთ არაუმეტეს 250C ტემპერატურაზე.
შეინახეთ ორიგინალ შეფუთვაში, რათა მოარიდოთ სინათლეს.
ფლაკონი გამოიყენეთ გახსნის შემდეგ დაუყოვნებლივ. თუ იგი დაუყოვნებლივ არ იქნება გამოყენებული, მისი გამოყენების შენახვის დროზე და მდგომარეობაზე პასუხისმგებლობა ეკისრება მომხმარებელს.
მიკრობიოლოგიური თვალსაზრისით, მისი გახსნა/გაზავება უნდა მოხდეს კონტროლირებულ და ასეპტურ გარემოში.
საინფუზიო პარკში დამატების შემდეგ წამალი გამოიყენეთ დაუყოვნებლივ. თუ იგი დაუყოვნებლივ არ იქნება გამოყენებული, მისი გამოყენების შენახვის დროზე და მდგომარეობაზე პასუხისმგებლობა ეკისრება მომხმარებელს და საინფუზიო ბოთლში მისი დაყოვნება არ უნდა მოხდეს 8 საათზე მეტ ხანს ან 6 საათი საინფუზიო პარკში, არაუმეტეს 250C ტემპერატურაზე, ერთ საათიანი ინფუზიის ჩათვლით.
რეკომენდაციის მიხედვით მომზადებული საინფუზიო ხსნარის ფიზიკური და ქიმიური მდგრადობა გამოვლინდა არა-პვქ პარკში 48 საათი 2 80C ტემპერატურაზე შენახვისას.
დოცეტაქსელის საინფუზიო ხსნარი არის გაჯერებული, აქედან გამომდინარე შესაძლოა დაკრისტალდეს დროის გასვლის შემდეგ. კლისტალების გაჩენის შემთხვევაში ხსნარის გამოყენება აღარ შეიძლება და უნდა განადგურდეს.
პრეპარატები არ გადაყაროთ ჩამდინარე წყალში ან საყოფაცხოვრებო ნარჩენებში. თუ წამალი აღარ გჭირდებათ მიმართეთ ფარმაცევტს რჩევისთვის თუ როგორ განკარგოთ იგი. ამ ზომების მიღებით დაიცავთ გარემოს.
6.შეფუთვისშიგთავსიდასხვაინფორმაცია
დოცეტაქსელი****ს შემადგენლობა
- აქტიური ნივთიერება არის დოცეტაქსელი.
ერთი მლ დოცეტაქსელის კონცენტრატი შეიცავს 20 მგ დოცეტაქსელს.
- სხვა ინგრედიენტებია პოლისორბატი 80, უწყლო ეთანოლი (იხ. პუნქტი 2) და ლიმონმჟავა.
დოცეტაქსელის გარეგნული იერსახედაშეფუთვისშიგთავსი
დოცეტაქსელის კონცენტრატი საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად არის გამჭვირვალე ბლანტი, უფეროდან მოყავისფრო-ყვითელი სტერილური ხსნარი.
კონცენტრატი მოცემულია 2 მლ უფერო შუშის ფლაკონში მწვანე მოსახსნელი ხუფით.
ყოველ კოლოფში არის 1 მლ კონცენტრატის (20 მგ დოცეტაქსელი) 1 ფლაკონი.
კონცენტრატი მოცემულია 6 მლ უფერო შუშის ფლაკონში ნარინჯისფერი მოსახსნელი ხუფით.
ყოველ კოლოფში არის 4 მლ კონცენტრატის (80 მგ დოცეტაქსელი) 1 ფლაკონი.
კონცენტრატი მოცემულია 15 მლ უფერო შუშის ფლაკონში წითელი მოსახსნელი ხუფით.
ყოველ კოლოფში არის 8 მლ კონცენტრატის (160 მგ დოცეტაქსელი) ერთი ფლაკონი
წამლები იგივე აქტიური ინგრედიენტებით