სალოვერი

(SALOVER)

---

ზოგადიდახასიათება:

საერთაშორისოარაპატენტირებულიდასახელება**:** ტამსულოზინი;

ძირითადიფიზიკურ-ქიმიურითვისებები**:** თეთრი ფერის მრგვალი ფორმის, ორმხრივ ამოზნექილი ზედაპირის მქონე ტაბლეტები, ტაბლეტის ერთ მხარეს ამოტვიფრულია “T9SL”, ხოლო მეორე მხარეს -“0.4”;

შემადგენლობა**:**

1 ტაბლეტი შეიცავს:

ტაბლეტის გარე ბირთვის შემადგენლობა:

აქტიური სუბსტანცია: ტამსულოზინის ჰიდროქლორიდი – 0.4 მგ;

დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, ჰიპრომელოზა, კარბომერი, უწყლო კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი;

ტაბლეტის შიდა ბირთვის შემადგენლობა: ჰიპრომელოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კარბომერი, უწყლო კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, რკინის წითელი ოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი.

გამოშვებისფორმა:

ტაბლეტები პროლონგირებული გამოთავისუფლებით.

ფარმაკოთერაპიულიჯგუფი**:**

სელექციური ალფა1-ადრენობლოკატორები.

ათქ კოდი: G04CA02.

ფარმაკოლოგიურითვისებები:

ტამსულოზინის ჰიდროქლორიდი წარმოადგენს ალფა1A-ადრენორეცეპტორების მაბლოკირებელ საშუალებას და განკუთვნილია წინამდებარე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის სიმპტომური მკურნალობისთვის. იგი არჩევითად აბლოკირებს წინამდებარე ჯირკვლის, შარდის ბუშტის ყელის, შარდსადენის წინამდებარე ნაწილის გლუვი კუნთების პოსტსინაფსურ ალფა1A-ადრენორეცეპტორებს, რის შედეგად მცირდება გლუვი კუნთების ტონუსი, ადვილდება შარდის გამოყოფა და უმჯობესდება მოშარდვის აქტი. ეს იწვევს ობსტრუქციისა და გაღიზიანების სიმპტომების შემცირებას, რომლებიც დაკავშირებულია წინამდებარე ჯირკვლის კეთილთვისებიან ჰიპერპლაზიასთან.

ტამსულოზინს ნაკლებად აქვს გამოხატული სისხლძარღვების გლუვი კუნთების ალფა1B-ადრენორეცეპტორების ბლოკირების უნარი, ამიტომ მისი მოქმედება სისტემური არტერიული წნევის მაჩვენებლებზე უმნიშვნელოა როგორც არტერიული ჰიპერტენზიის, ასევე ნორმალური წნევის მქონე პაციენტებში.

ფარმაკოკინეტიკა**:**

შეწოვა: სალოვერი წარმოადგენს ტაბლეტს პროლონგირებული გამოთავისუფლებით, რომლის სამკურნალო ფორმა უზრუნველყოფს სისხლის პლაზმაში ტამსულოზინის კონცენტრაციის საკმარის ექსპოზიციას 24 საათის განმავლობაში. მიღებული დოზის 57%-მდე შეიწოვბა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. საკვების მიღება არ ახდენს გავლენას პრეპარატის შეწოვის დონეზე და ხარისხზე. ტამსულოზინის ფარმაკოკინეტიკას აქვს ხაზოვანი ხასიათი. ერთჯერადად მიღების შემდეგ მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში (Cmax) მიიღწევა საშუალოდ 6 სთ-ში და შეადგენს დაახლოებით 6 ნგ/მლ-ს. წონასწორულ მდგომარეობაში, რომელიც მიიღწევა პრეპარატის მიღების დაწყებიდან მე-4 დღეს, Cmax მიიღწევა 4-6 საათში და იზრდება 11 ნგ/მლ-მდე. პაციენტებს შორის პლაზმური კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად ვარირებს როგორც ერთჯერადი, ასევე მრავალჯერადი მიღების შემდეგ.

განაწილება: პლაზმის ცილებს უკავშირდება 99%, განაწილების მოცულობა (Vd) უმნიშვნელოა და შეადგენს 0.2 ლ/კგ.

მეტაბოლიზმი და გამოყოფა: ტამსულოზინი ნელა მეტაბოლიზდება ღვიძლში ფარმაკოლოგიურად ნაკლებად აქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით. აქტიური ნივთიერების უმეტესი ნაწილი უცვლელი სახითაა წარმოდგენილი სისხლში. ღვიძლის ფუნქციის მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის დარღვევისას დოზირების რეჟიმის კორექცია საჭირო არ არის.

ტამსულოზინი და მისი მეტაბოლიტები ძირითადად გამოიყოფა თირკმელებით, აქედან ტამსულოზინის 4-6% გამოიყოფა უცვლელი სახით. პრეპარატის ერთჯერადად მიღებისას ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 19 სთ-ს, წონასწორულ მდგომარეობაში – 15 საათს.

თირკმლის ფუნქციის დარღვევისას დოზირების რეჟიმის კორექცია საჭირო არ არის.

ჩვენება**:**

წინამდებარე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის ფუნქციური სიმპტომები (მკურნალობა).

მიღებისწესიდადოზირება:

სალოვერი მიიღება პერორალურად 1 ტაბლეტი ერთხელ დღეში საკმარისი რაოდენობის წყლის მიყოლებით. ტაბლეტის დაღეჭვა ან დანაწევრება რეკომენდებული არ არის, პრეპარატის გამოთავისუფლების სიჩქარეზე შესაძლო გავლენის გამო.

გვერდითიმოვლენები:

გვერდითი მოვლენების სიხშირე მოყვანილია შემდეგი კლასიფიკაციის მიხედვით: ძალიან ხშირი (≥ 1/10); ხშირი (≥ 1/100, < 1/10); არახშირი (≥1/1000, < 1/100); იშვიათი (≥ 1/10000, < 1/1000); ძალიან იშვიათი (< 1/10000); უცნობი სიხშირის (არსებული მონაცემებით ვერ ფასდება).

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: ხშირი – თავბრუ; არახშირი - თავის ტკივილი; იშვიათი – სინკოპე;

მხედველობის ორგანოების მხრივ: უცნობი სიხშირის – მხედველობის დარღვევა;

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: არახშირი - გულისცემის შეგრძნება, ორთოსტატული ჰიპოტენზია; იშვიათი - ტაქიკარდია, ტკივილი გულ-მკერდის არეში;

სასუნთქი სისტემის ორგანოების მხრივ: არახშირი – რინიტი; უცნობი სიხშირის – სისხლდენა ცხვირიდან;

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: არახშირი - გულისრევა, ღებინება, დიარეა ან ყაბზობა; უცნობი სიხშირის – პირის სიმშრალე;

შარდ-სასქესო სისტემის მხრივ: ხშირი – ეაკულაციის დარღვევები, რეტროგრადული ეაკულაცია; ძალიან იშვიათი - პრიაპიზმი;

ალერგიული რეაქციები: არახშირი - გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება; იშვიათი - ანგიონევროზული შეშუპება; ძალიან იშვიათი - სტივენს-ჯონსონის სინდრომი; უცნობი სიხშირის - მულტიფორმული ერითემა, ექსფოლიაციური დერმატიტი;

სხვა: არახშირი - ასთენია, ძილის დარღვევა (ძილიანობა ან უძილობა), ტკივილი ზურგის არეში.

იმ შემთხვევაში, თუ გამოვლინდა ისეთი გვერდითი მოვლენა, რომელიც არ არის აღნიშნული გამოყენების ინსტრუქციაში, პაციენტმა უნდა მიმართოს მკურნალ ექიმს.

უკუჩვენება**:**

მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატისა და მისი შემადგენელი კომპონენტებისადმი; ორთოსტატული ჰიპოტენზია (მათ შორის ანამნეზში); ღვიძლის გამოხატული უკმარისობა; სიფრთხილით გამოიყენება თირკმლის მძიმე უკმარისობის (კკ < 10 მლ/წთ) დროს.

ურთიერთქმედებასამკურნალოსაშუალებებთანდასხვასახისურთიერთქმედება**:**

ტამსულოზინის ურთიერთქმედება ატენოლოლთან, ენალაპრილთან, ნიფედიპინთან ან თეოფილინთან ერთდროული მიღებისას აღმოჩენილი არ არის.

მიუხედავად იმისა რომ სალოვერის ციმეტიდინთან ერთად მიღებისას აღინიშნება სისხლის პლაზმაში ტამსულოზინის კონცენტრაციის მომატება, ხოლო ფუროსემიდთან კომბინირებისას

• კონცენტრაციის შემცირება, მათი ერთდროული მიღებისას სალოვერის დოზის კორექცია საჭირო არ არის.

დიაზეპამი, პროპრანოლოლი, ტრიქლორმეთიაზიდი, ქლორმადინონი, ამიტრიპტილინი, დიკლოფენაკი, გლიბენკლამიდი, სიმვასტატინი და ვარფარინი არ ცვლის ტამსულოზინის თავისუფალი ფრაქციის დონეს სისხლის პლაზმაში ინ ვიტრო კვლევებში. თავის მხრივ ტამსულოზინი არ ცვლის დიაზეპამის, პროპრანოლოლის, ტრიქლორმეთიაზიდის და ქლორმადინონის თავისუფალ ფრაქციებს.

დიკლოფენაკი და არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები რამდენადმე ზრდიან ტამსულოზინის ელიმინაციის სიჩქარეს.

ტამსულოზინი არ მიიღება იზოფერმენტ CYP3A4-ის ძლიერ ინჰიბიტორებთან (კეტოკონაზოლი) კომბინაციაში. სიფრთხილით გამოიყენება CYP3A4 -ის ზომიერ ინჰიბიტორებთან (ერითრომიცინი) კომბინაციაში. ტამსულოზინი სიფრთხილით გამოიყენება CYP2D6-ის ძლიერ (პაროქსეტინი) და ზომიერ (ტერბინაფინი) ინჰიბიტორებთან კომბინაციაში, ასევე CYP2D6-ის სუსტი მეტაბოლიზმის მქონე პაციენტებში. ტამსულოზინი სიფრთხილით გამოიყენება ციმეტიდინთან კომბინაციაში.

სალოვერის და სხვა ალფა1-ადრენობლოკატორების ერთდროულად გამოყენებისას შესაძლებელია ჰიპოტენზიური ეფექტის გაძლიერება.

ჭარბიდოზირება:

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შესაძლებელია განვითარდეს მწვავე არტერიული ჰიპოტენზია, რომლის კორეგირებაც უნდა მოხდეს სიმპტომური თერაპიის საშუალებით.

არტერიული წნევის და გულისცემის ნორმალური სიხშირის აღსადგენად პაციენტი უნდა მოთავსდეს ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში. ტამსულოზინის შემდგომი აბსორბციის აცილების მიზნით მართებულია კუჭის ამორეცხვა, ასევე გააქტივებული ნახშირის ან ოსმოსური საფაღარათო საშუალების (ნატრიუმის სულფატის) მიღება. ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში საჭიროა სისხლის მოცულობის გამზრდელი და სისხლძარღვთა შემავიწროებელი პრეპარატების გამოყენება.

აუცილებელია თირკმლის ფუნქციის კონტროლი. ნაკლებად სავარაუდოა დიალიზის ეფექტურობა, ვინაიდან ტამსულოზინი ინტენსიურად უკავშირდება პლაზმის ცილებს.

განსაკუთრებულიმითითებები:

როგორც სხვა ალფა1- ადრენობლოკატორების გამოყენებისას, სალოვერით მკურნალობის ცალკეულ შემთხვევებში შესაძლოა გამოვლინდეს არტერიული წნევის დაქვეითება და სინკოპეს განვითარება. ორთოსტატული ჰიპოტენზიის პირველი ნიშნების გამოვლენისას (თავბრუ, სისუსტე) პაციენტი უნდა დაჯდეს ან დაწვეს სიმპტომების გაქრობამდე.

კატარაქტის გამო ოპერაციული ჩარევებისას პრეპარატის მიღების ფონზე შეიძლება განვითარდეს თვალის ფერადი გარსის ინტრაოპერაციული არასტაბილურობის სინდრომი (ვიწრო გუგის სინდრომი), რაც ქირურგმა აუცილებლად უნდა გაითვალისწინოს პაციენტის ოპერაციული მომზადებისა და ოპერაციის ჩატარებისას.

სალოვერით თერაპიის დაწყებამდე პაციენტი უნდა იქნეს გამოკვლეული იმ დაავადებათა გამორიცხვის მიზნით, რომელთა სიმპტომებიც მსგავსია პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის სიმპტომების.

მკურნალობის დაწყებამდე და თერაპიის დროს სავალდებულოა რეგულარულად ჩატარდეს რექტო-დიგიტალური გამოკვლევა და საჭიროების შემთხვევაში PSA-ს (პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენი) განსაზღვრა.

ტამსულოზინი სიფრთხილით ინიშნება თირკმლის ქრონიკული უკმარისობისას (კრეატინინის კლირენსი < 10 მლ/წთ), ვინაიდან მისი გამოყენების უსაფრთხოება ამ კატეგორიის პაციენტებში გამოკვლეული არ არის.

სალოვერის ეფექტურობა ბავშვებში და 18 წლამდე ასაკის მოზარდებში არ არის დადგენილი.

პრეპარატისზემოქმედებაავტოტრანსპორტისადამექანიზმებისმართვისუნარზე**:** მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია სიფრთხილე ავტოტრანსპორტის მართვისა და სხვა პოტენციურად საშიში საქმიანობისას, რომლებიც მოითხოვენ ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სისწრაფეს.

შეფუთვა**:**

10 ტაბლეტი ბლისტერში, 3 ბლისტერი მუყაოს კოლოფში.

შენახვისპირობები:

ინახება არა უმეტეს 25°C ტემპერატურაზე სინათლისაგან დაცულ და ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

ვიზუალური დათვალიერების შედეგად აღმოჩენილი რაიმე სახის დეფექტის შემთხვევაში პრეპარატის მიღება დაუშვებელია.

ვარგისობის ვადა**:**

3 წელი. შეფუთვაზე აღნიშნული ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია.

გაცემისწესი:

ფარმაცევტული პროდუქტის ჯგუფი II, გაიცემა ფორმა №3 რეცეპტით.

მწარმოებელი**:**

შპს “ავერსი-რაციონალი” (საქართველო).

მისამართი**:**

საქართველო 0198, თბილისი,

ჭირნახულის ქ. 14.

www.aversi.ge

შემადგენლობა
ძირითადი ფიზიკურ-ქიმიური თვისებები: გაუმჭვირვალე, მყარი ჟელატინის კაფსულები ნარინჯისფერი კორპუსით და შავი თავსახურით, შევსებული თეთრი ფერის გრანულებით;
შემადგენლობა:
1 კაფსულა შეიცავს:
ტამსულოზინის ჰიდროქლორიდს _ 0.4 მგ.
დამხმარე ნივთიერებები: ჰიპრომელოზა, გასუფთავებული ტალკი, ნატრიუმის ლაურილსულფატი, ეთილცელულოზა, ეუდრაჯიტი L30D, პოლიეთილენგლიკოლი, საქაროზა, სიმინდის სახამებელი, მეთილჰიდროქსიბენზოატი, პროპილჰიდროქსიბენზოატი, საღებავი ტიტანის დიოქსიდი (E 171).
კაფსულის გარსის შემადგენლობა: ნატრიუმის ლაურილსულფატი, მეთილჰიდროქსიბენზოატი, პროპილჰიდროქსიბენზოატი, ჟელატინი გამოხდილი წყალი, საღებავები: Ponceau 4R (E 124), Brilliant Blue (E 133), Sunset Yellow (E 110), ტიტანის დიოქსიდი (E 171).

ფარმაკოლოგიური თვისებები
ტამსულოზინის ჰიდროქლორიდი წარმოადგენს ალფა1A-ადრენორეცეპტორების მაბლოკირებელ საშუალებას და განკუთვნილია წინამდებარე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის სიმპტომური მკურნალობისთვის.
არჩევითად აბლოკირებს წინამდებარე ჯირკვლის, შარდის ბუშტის ყელის, შარდსადენის პროსტატის ნაწილის გლუვი კუნთების პოსტსინაპსურ ალფა1A-ადრენორეცეპტორებს, რის შედეგად მცირდება გლუვი კუნთების ტონუსი, ადვილდება შარდის დინება და უმჯობესდება მოშარდვის აქტი. ამავდროულად, მცირდება ობსტრუქციის (დაცლის) და გაღიზიანების (შევსების) სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია წინამდებარე ჯირკვლის კეთილთვისებიან ჰიპერპლაზიასთან. თერაპიული ეფექტი ვლინდება მკურნალობის დაწყებიდან დაახლოებით 2 კვირის შემდეგ.
ტამსულოზინს ნაკლებად აქვს გამოხატული გლუვი კუნთების ალფა1B-ადრენორეცეპტორების ბლოკირების უნარი, ამიტომ მისი მოქმედება სისტემური არტერიული წნევის მაჩვენებლებზე უმნიშვნელოა როგორც არტერიული ჰიპერტენზიის, ასევე ნორმალური წნევის მქონე პაციენტებში.

ფარმაკოკინეტიკა
შეწოვა: ტამსულოზინი პერორალურად მიღების შემდეგ სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. 400 მკგ სალოვერის ერთჯერადად მიღებისას, ტამსულოზინის Cmax სისხლის პლაზმაში მიიღწევა მიღებიდან 6 სთ-ში. პრეპარატის ბიოშეღწევადობა დაახლოებით 100%-ია.
საკვების მიღების შემდეგ სალოვერის შეწოვა მცირდება. ერთ და იმავე დროს ჭამის შემდეგ პრეპარატის მიღებისას მისი შეწოვის დონე თანაბრდება. კონცენტრაციის წონასწორული მდგომარეობის მიღებისას (5-დღიანი კურსის შემდეგ) ტამსულოზინის Cmax სისხლის პლაზმაში 60-70%-ით მაღალია, ვიდრე პრეპარატის ერთჯერადად მიღებისას.
განაწილება: პლაზმის ცილებს უკავშირდება 99%. Vd შეადგენს 0.2 ლ/კგ. მეტაბოლიზმი და გამოყოფა: ტამსულოზინი ნელა მეტაბოლიზდება ღვიძლში ფარმაკოლოგიურად ნაკლებად აქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით, რომლებიც ინარჩუნებენ მაღალ სელექტიურობას ალფა 1A- ადრენორეცეპტორებისადმი. აქტიური ნივთიერების უმეტესი ნაწილი ცირკულირებს სისხლში უცვლელი სახით.
სალოვერი და მისი მეტაბოლიტები ძირითადად გამოიყოფა თირკმლებით, აქედან ტამსულოზინის 9% გამოიყოფა უცვლელი ფორმით. ერთჯერადი მიღებისას T1/2 შეადგენს 10-12 სთ-ს, ხოლო ტერმინალური T1/2 შეადგენს - 22 სთ-ს.

ჩვენებები
სიმპტომების მკურნალობა წინამდებარე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიისას, რომელსაც ახასიათებს გახშირებული და გაძნელებული შარდვა განსაკუთრებით ღამით, შარდის წყვეტილი ნაკადი და შარდის ბუშტის არასრული დაცლა.

მიღების წესები და დოზები
სალოვერი მიიღება პერორალურად 0.4 მგ (1 კაფსულა) ერთხელ დღეში, დილით საკვების მიღებიდან ნახევარი საათის შემდეგ საკმარისი რაოდენობის წყლის მიყოლებით. არ არის რეკომენდებული კაფსულის დაღეჭვა.

გვერდითი მოვლენები
შარდ-სასქესო სისტემის მხრივ: იშვიათად – რეტროგრადული ეაკულაცია; გულ- სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ერთეულ შემთხვევებში – ორთოსტატული ჰიპოტენზია, ტაქიკარდია, გულისცემის შეგრძნება, ტკივილი გულმკერდის არეში;
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: იშვიათად - გულისრევა, ღებინება, დიარეა ან ყაბზობა;
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: იშვიათად - თავის ტკივილი, თავბრუ, ასთენია, ძილის დარღვევა (ძილიანობა ან უძილობა);
ალერგიული რეაქციები: ცალკეულ შემთხვევებში – გამონაყარი, ქავილი, ანგიონევროზული შეშუპება;
სხვა: იშვიათად - ტკივილი ზურგის არეში, რინიტი.

უკუჩვენება
მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატისა და მისი შემადგენელი კომპონენტებისადმი; ღვიძლის გამოხატული უკმარისობა; არტერიული ჰიპოტენზია (მათ შორის ორთოსტატული ჰიპოტენზია).

განსაკუთრებული მითითებები
ტამსულოზინი სიფრთხილით გამოიყენება ორთოსტატული ჰიპოტენზიისადმი მიდრეკილ პაციენტებში, ვინაიდან, როგორც სხვა ალფა1-ადრენობლოკატორების მიღებისას, არტერიული წნევა ქვეითდება, რაც იწვევს გულისწასვლას. ორთოსტატული ჰიპოტენზიის პირველი ნიშნების გამოვლენისას (თავბრუ და სისუსტე) პაციენტი უნდა დაჯდეს ან დაწვეს.
მკურნალობის დაწყების წინ და რეგულარულად თერაპიის დროს სავალდებულოა ჩატარდეს რექტო-დიგიტალური გამოკვლევა. საჭიროების შემთხვევაში დგინდება პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენი (PSA).
სიფრთხილით ინიშნება თირკმლის ქრონიკული უკმარისობისას (კრეატინინის კლირენსი 10 მლ/წთ ნაკლებია), ვინაიდან მისი გამოყენების უსაფრთხოება ამ კატეგორიის პაციენტებში გამოკვლეული არ არის.
პრეპარატის ზემოქმედება ავტოტრანსპორტისა და მექანიზმების მართვის უნარზე: მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია დავიცვათ სიფრთხილე ავტოტრანსპორტის მართვისას და სხვა პოტენციურად საშიში საქმიანობისას, რომლებიც მოითხოვენ ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სისწრაფეს.

ჭარბი დოზირება
დოზის გადაჭარბების მწვავე შემთხვევები არ არის აღწერილი.
სიმპტომები: შესაძლებელია განვითარდეს მწვავე არტერიული ჰიპოტენზია. მკურნალობა: სიმპტომური თერაპიის ჩატარება. არტერიული წნევის და გულისცემის ნორმალური რიტმის აღდგენა შესაძლებელია, თუ პაციენტს მოვათავსებთ ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში. აუცილებლობის შემთხვევაში საჭიროა შევიყვანოთ სისხლის შემავსებელი საშუალებები და სისხლძარღვთა შემავიწროებელი პრეპარატები.
ტამსულოზინის შემდგომი აბსორბციის ასაცილებლად მართებულია კუჭის გამორეცხვა და აქტივირებული ნახშირის, ოსმოსური საფაღარათო საშუალების (ნატრიუმის სულფატის) მიღება.
აუცილებელია თირკმლის ფუნქციის კონტროლი. ნაკლებად სავარაუდოა დიალიზის ეფექტურობა, ვინაიდან ტამსულოზინი ინტენსიურად უკავშირდება პლაზმის ცილებს.

სხვა წამლებთან ურთიერთქმედება
ტამსულოზინის ურთიერთქმედება ატენოლოლთან, ენალაპრილთან, ნიფედიპინთან ან თეოფილინთან მათი ერთდროულად მიღებისას აღმოჩენილი არ არის.
ციმეტიდინთან ერთად მიღებისას აღინიშნება ტამსულოზინის კონცენტრაციის მომატება სისხლის პლაზმაში; ფუროსემიდთან კომბინირებისას - კონცენტრაციის შემცირება, თუმცა სალოვერის დოზის კორექცია არ არის საჭირო.
დიკლოფენაკი და არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები რამდენადმე ზრდიან ტამსულოზინის ელიმინაციის სიჩქარეს.
დიაზეპამი, პროპრანოლოლი, ტრიქლორმეთიაზიდი, ქლორმადინონი, ამიტრიპტილინი, დიკლოფენაკი, გლიბენკლამიდი, სიმვასტატინი და ვარფარენი არ ცვლის ტამსულოზინის თავისუფალ ფრაქციას სისხლის პლაზმაში in vitro. თავის მხრივ, ტამსულოზინი არ ცვლის დიაზეპამის, პროპრანოლოლის, ტრიქლორმეთაზიდის და ქლორმადინონის თავისუფალ ფრაქციებს.
სალოვერის და სხვა ალფა1-ადრენობლოკატორების ერთდროულად გამოყენებისას შესაძლებელია ჰიპოტენზიური ეფექტის გაძლიერება.

შენახვის პირობები და ვადები
ინახება არა უმეტეს 25oC ტემპერატურაზე, მშრალ, ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას.
ვარგისიანობის ვადა:
2 წელი. შეფუთვაზე აღნიშნული ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია.

აფთიაქში გაცემის წესი
გაიცემა რეცეპტით.

შეიძინეთ სააფთიაქო პროდუქტი ონლაინ

შეიძინეთ სააფთიაქო პროდუქტი ონლაინ